右手臂发麻应警惕的病有哪些

右手臂发麻可能提示多种疾病，需结合伴随症状及病史综合判断，需警惕颈椎病、脑血管疾病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变及胸廓出口综合征，尤其伴随肢体无力、言语障碍、夜间麻醒等症状时，应及时就医。

一、颈椎病（神经根型）：颈椎间盘退变或骨质增生压迫C5-C8神经根，导致右手臂麻木沿肩臂放射至手指，伴随颈部僵硬、肩背酸痛，低头或转头时麻木加重，高发于长期伏案、颈椎劳损者（如教师、程序员）及60岁以上颈椎退变人群。

二、脑血管疾病（脑梗死/脑出血）：左侧大脑半球血管病变（如脑梗死）影响右侧肢体感觉，表现为右手臂突然麻木，伴肢体无力、言语不清、口角歪斜，部分患者出现头痛、意识模糊，40岁以上、高血压/高血脂/糖尿病史者需紧急就医，黄金救治时间4.5小时内。

三、腕管综合征：腕部正中神经受压，右手拇指、食指、中指麻木或刺痛，夜间或清晨麻醒，甩手后稍缓解，长期用鼠标键盘、抱孩子等腕部劳损者高发，如司机、程序员，轻叩腕部“Tinel征”阳性，肌电图可确诊。

四、糖尿病周围神经病变：糖尿病病程5年以上者，长期高血糖损伤末梢神经，表现为右手臂单侧麻木，伴蚁行感、烧灼感，双侧对称麻木（如“袜套样”）更常见，需检测空腹血糖及糖化血红蛋白，控制空腹＜7.0mmol/L、糖化＜7%。

五、胸廓出口综合征：臂丛神经在锁骨与第一肋骨间受压，右手臂麻木伴肩部疼痛、活动受限，如长期单侧挎包、伏案弓背者，X线显示胸廓出口狭窄，需调整姿势，避免肩部负重，理疗或手术治疗。

特殊人群提示：老年人（60岁以上）定期监测血压血脂，减少低头动作；糖尿病患者避免高糖饮食，餐后散步15分钟；孕妇睡眠时仰卧位，减少腕部屈曲；长期伏案者每30分钟颈肩拉伸，避免颈椎前凸变直。