孩子发烧五种原因有哪些

孩子发烧的常见原因包括感染性疾病、非感染性炎症、环境因素、疫苗接种反应及其他少见情况，其中感染性因素占比最高，需结合具体症状鉴别。

感染性疾病（占比60%-80%）

病毒感染是首要原因，如普通感冒（鼻病毒、流感病毒等）表现为鼻塞流涕、低热；流感病毒可致高热、肌肉酸痛；EB病毒感染可能引发传染性单核细胞增多症（伴咽痛、淋巴结肿大）。细菌感染如肺炎链球菌肺炎（咳嗽胸痛）、中耳炎（耳痛、听力下降）等需警惕，需结合血常规、CRP等检查判断。

非感染性炎症性疾病

如幼年特发性关节炎（关节肿痛、皮疹）、川崎病（持续高热伴皮疹、草莓舌）等，多无明确感染源，常伴多系统症状。此类疾病需通过超声、炎症指标（血沉、血小板）等排查，避免延误治疗。

环境与生理因素

高温环境下（中暑）或过度捂热（如包裹过厚）可致体温调节异常，表现为脱水、精神萎靡；生理性哭闹后短暂发热（＜38.5℃）或剧烈活动后暂时性体温升高，减少衣物、补水后可缓解。婴幼儿（尤其是早产儿）体温调节能力弱，需特别注意环境温度。

疫苗接种反应

百白破、麻疹等疫苗接种后1-2天内可能出现短暂发热（＜38.5℃），持续1-2天自行缓解，属正常免疫反应。少数儿童因过敏体质或疫苗成分刺激可能诱发发热，需观察伴随症状（如皮疹、呼吸困难）并及时就医。

其他少见原因

脱水热（严重脱水时，如呕吐腹泻后）、中枢性发热（颅内损伤或肿瘤影响体温调节中枢）等，需紧急处理。此外，低血糖、甲状腺功能异常等也可能表现为发热，需结合尿量、精神状态等综合评估。

特殊人群注意事项：婴幼儿（＜3岁）、早产儿及有基础疾病（如先天性心脏病）的儿童，感染或炎症易进展为高热，建议及时就医，避免自行用药。