病情描述:腰肌劳损怎么锻炼最好
主任医师 河南省人民医院
腰肌劳损科学锻炼指南:以增强核心力量与腰椎稳定性为核心,结合动态拉伸与姿势矫正,避免错误动作加重损伤。
核心肌群基础训练
以低负荷等长收缩动作为主,推荐“五点支撑”(仰卧屈膝,头、双肘、双足支撑抬臀,腰部中立位,每组10-15次,每日2组)和“小燕飞”(俯卧,头胸轻抬、四肢适度后伸,避免腰部过度后弓,每组8-12次)。训练中需收紧腹部肌群,避免腰部代偿发力。
动态拉伸与柔韧性训练
通过猫牛式(四足跪姿,交替含胸弓背与塌腰抬头,每组10次)和侧弓步拉伸(靠墙侧屈身体,腰侧拉伸15秒/侧)改善腰椎活动度。急性发作期(疼痛VAS>5分)仅做轻柔腹式呼吸训练(吸气4秒、呼气6秒)。
姿势矫正与稳定性训练
改善不良姿势:①“靠墙站立”(头部、肩背、臀部贴墙,收下巴,每日5分钟);②“骨盆倾斜训练”(仰卧屈膝,单腿缓慢抬至30°,保持骨盆稳定,双侧交替)。搭配“平板支撑”(核心静态训练,腰部不塌陷,每次30秒/组,3组)增强核心控制。
轻量抗阻与功能性训练
基础力量提升后,加入弹力带侧平举(手腕套带缓慢抬臂至肩高,每组12次)、靠墙静蹲(屈膝90°,背部贴墙30秒/组)。日常推荐游泳(自由泳/蛙泳交替,每周3次×30分钟),增强腰背耐力。
特殊人群注意事项
老年人/骨质疏松者:仅做“桥式抬腿”(仰卧屈膝轻抬臀,每组10次),避免负重训练;
孕期女性:以腹式呼吸为主,禁止卷腹或腹部受压动作;
急性发作期:暂停训练,卧床休息,局部冷敷20分钟后改用静态拉伸(如靠墙站立抬腿)。
注:药物辅助可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱。日常每30分钟起身活动,训练以“无痛”为原则,循序渐进提升强度。