病情描述:宝宝缺铁的表现有哪些
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝缺铁的核心表现包括面色苍白、食欲下降、注意力不集中、免疫力降低及生长发育迟缓,严重时可发展为缺铁性贫血,需结合多系统症状综合判断。
血液系统表现
皮肤黏膜苍白(以口唇、甲床、眼睑结膜最明显),严重时出现头晕、乏力、精神萎靡。血常规检查可见血红蛋白降低(6个月-6岁<110g/L),呈小细胞低色素性贫血,铁蛋白水平常<12μg/L。
神经系统与行为异常
婴幼儿表现为哭闹不安、对周围事物反应迟钝、烦躁易怒;学龄前儿童注意力不集中、记忆力减退,完成任务能力差,严重影响学习能力。临床研究显示,缺铁儿童认知测试得分较正常儿童低10%-15%,注意力持续时间缩短。
消化系统症状
食欲明显下降,进食量减少,伴随腹胀、便秘或腹泻,部分出现异食癖(如嗜食泥土、冰粒等非食物)。口腔黏膜易溃疡,舌面光滑(镜面舌),需排除寄生虫感染等其他疾病导致的异食行为。
免疫力降低
反复发生呼吸道感染(如感冒、肺炎)、口腔溃疡、皮肤疖肿,伤口愈合速度减慢,感染后病程延长。缺铁抑制中性粒细胞、巨噬细胞功能,使免疫防御能力下降,感染频率较正常儿童高2-3倍。
生长发育迟缓
长期缺铁导致身高、体重增长速度低于同龄儿童,6个月-2岁婴儿尤为明显。部分出现大动作发育落后(如爬行、站立延迟),运动协调性差,严重时影响骨骼发育及运动功能。
特殊人群注意事项:早产儿、双胞胎、低出生体重儿需出生后4周内预防性补铁;纯母乳喂养6个月以上未及时添加辅食的宝宝,建议6月龄后优先引入强化铁米粉、红肉泥等;定期(每3个月)监测血常规,早期发现缺铁倾向。
药物提示:临床常用补铁剂包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,具体用药需遵医嘱,避免自行补充。