病情描述:月经不调,颜色不正常咋办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经颜色异常(淡红、暗红、褐色或发黑)伴随周期紊乱(提前/推迟>7天、经量异常),多与内分泌失衡、妇科疾病或生活方式相关,建议先通过生活调整观察,必要时及时就医排查病因。
月经颜色异常常与经血状态及体内环境有关:淡红色多提示气血不足或激素水平偏低;暗红色为正常经血或轻微寒凝血瘀;褐色/黑色多因经血排出不畅(如宫寒、气滞血瘀)或子宫内膜炎等炎症刺激;周期紊乱(提前/推迟、经期延长/缩短)常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。
自我护理需从生活习惯入手:记录月经日记(周期、量、色、症状),持续2-3个周期;保持规律作息,避免熬夜;均衡饮食(补充蛋白质、铁、维生素B族),避免过度节食或剧烈运动;经期注意保暖,可用红糖姜茶驱寒,适度运动促进经血排出。
若症状持续3个月以上、经量骤增/骤减、伴随剧烈腹痛、发热或非经期出血,需立即就医。检查项目包括:性激素六项(评估卵巢功能)、妇科超声(排查内膜息肉/肌瘤)、甲状腺功能(排除甲亢/甲减)、血常规(判断贫血),必要时查宫腔镜或诊断性刮宫。
特殊人群需个性化处理:青春期少女(初潮后2年)下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,多为生理性紊乱,持续异常需查激素;育龄女性(有性生活)优先排查妊娠相关问题(宫外孕、先兆流产);哺乳期女性因激素波动易月经不调,需避免过度劳累;更年期女性(45岁+)重点排查卵巢功能衰退或肿瘤,建议每半年复查激素水平。
调节月经的药物需遵医嘱:短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)可周期性调节激素;中药(益母草颗粒、乌鸡白凤丸)适用于气血不足或寒凝血瘀;多囊卵巢综合征可联用二甲双胍改善胰岛素抵抗。所有药物需经医生评估,避免长期滥用激素类药物或自行调整剂量。