过敏性皮炎怎样治疗

过敏性皮炎治疗需以阻断过敏原、抗炎止痒、修复皮肤屏障为核心，结合科学护理与药物干预，具体方案如下：

一、明确并规避过敏原

通过斑贴试验、血清特异性IgE检测明确致敏原（如尘螨、花粉、化妆品、食物等），日常需严格规避已知过敏原；保持室内清洁，定期除螨、通风，使用防螨床品；饮食记录可疑致敏食物（如海鲜、坚果），避免刺激性食物。

二、科学皮肤护理与屏障修复

以“温和清洁+保湿修复”为原则：用32-38℃温水每日清洁1-2次，避免热水烫洗；选择无香料、无酒精的医用保湿剂（含神经酰胺、透明质酸等成分），每日2-3次涂抹；暂停彩妆、刺激性护肤品，外出以物理防晒（口罩、帽子）为主。

三、规范药物治疗与特殊人群用药

外用药物：弱效糖皮质激素（地奈德乳膏）用于轻中度皮炎，中效（糠酸莫米松乳膏）短期控制急性症状，避免连续使用超2周；非激素类抗炎药（他克莫司软膏）适用于面部、眼睑等敏感部位；瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。口服药物：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒，严重时短期口服糖皮质激素（泼尼松）需遵医嘱。特殊人群（孕妇、婴幼儿）优先选择弱效激素，避免强效药物大面积使用。

四、急性期与慢性期辅助治疗

急性期红肿：冷毛巾或医用冷敷贴（每次15分钟）缓解；慢性期干燥脱屑：可联合窄谱UVB光疗（每周2-3次），需在医生指导下进行。

五、长期管理与特殊人群注意事项

儿童：优先弱效激素，避免强效激素；老年患者：选用低浓度、无刺激药物，避免长期使用；孕妇/哺乳期：外用激素需医生评估，口服药禁用；反复发作者排查基础疾病（如哮喘、鼻炎），必要时转诊变态反应科。

提示：用药需遵医嘱，避免自行增减剂量或停药，以防病情反复。