我家孩子九岁了十几天了老是37度多还有咳嗽嗓子痒

九岁儿童持续十几天37℃多（低热）、咳嗽伴嗓子痒，可能与支原体感染、病毒感染后气道高反应或过敏性因素相关，需优先非药物干预缓解症状，持续不改善应就医排查感染或过敏病因。

一、核心病因分析

1.感染性因素：支原体感染表现为低热（37.3-38.5℃）、阵发性刺激性咳嗽，病程1-3周，咽部不适常见；病毒感染（如EB病毒、腺病毒）后气道高反应，持续咳嗽伴咽部痒感，尤其夜间或晨起明显；链球菌性咽炎未彻底治疗，可因免疫反应低热，伴咽痛、扁桃体肿大。

2.非感染性因素：过敏性咽炎或咳嗽变异性哮喘，接触过敏原（如尘螨、花粉）后症状加重，九岁儿童若有过敏史更需警惕；空气干燥、烟雾刺激也可诱发慢性咳嗽与咽部痒感。

二、处理与干预建议

1.非药物干预：室内湿度40%-60%，多饮温水（每日1000-1500ml），饮食清淡（避免辛辣刺激），保证睡眠，减少熬夜。

2.药物干预：症状影响生活时，遵医嘱短期用抗组胺药（如氯雷他定）、右美沙芬（干咳时）；明确支原体感染后使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）。

三、就医检查指征

1.需立即就医：发热＞3天、咳嗽加重伴喘息、精神差，或出现耳痛、胸痛等。

2.检查项目：血常规、CRP、支原体抗体、胸部X线，必要时过敏原筛查。

四、特殊注意事项

1.避免滥用抗生素：病毒性或支原体感染抗生素无效，需医生判断后用药。

2.关注心理状态：长期不适易焦虑，家长多陪伴，适度运动转移注意力。

五、日常预防建议

1.环境管理：定期清洁，减少尘螨，雾霾天戴儿童口罩。

2.过敏预防：记录过敏原，避免接触，春季花粉季减少外出。

3.增强免疫力：均衡饮食，每日1小时户外活动，补充蔬果、蛋白。