病情描述:妇科病炎症有几种
副主任医师 北京大学人民医院
妇科病炎症一般指女性生殖系统感染性疾病,临床常见类型包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及性传播疾病相关炎症五种。
一、外阴炎
由病原体感染(如葡萄球菌、大肠杆菌)或物理化学刺激(如内裤摩擦、卫生用品过敏)引发,表现为外阴皮肤黏膜红肿、瘙痒、疼痛或灼热感。糖尿病患者因高血糖易诱发,孕妇激素变化可能增加局部充血风险。
二、阴道炎
分三类:
细菌性阴道炎:阴道菌群失衡(乳酸杆菌减少),分泌物呈灰白色、鱼腥味,伴轻度瘙痒;
滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染,黄绿色泡沫状分泌物,瘙痒、性交痛明显;
外阴阴道假丝酵母菌病:念珠菌感染,白色豆腐渣样分泌物,剧烈瘙痒,糖尿病患者及长期用抗生素者高发。
三、宫颈炎
分急性与慢性:
急性多由淋病奈瑟菌、衣原体上行感染,表现为脓性分泌物、性交后出血;
慢性常因急性未愈或病原体持续感染,伴宫颈息肉、肥大。育龄女性(尤其性活跃者)风险高,需定期筛查HPV。
四、盆腔炎
上生殖道感染(子宫内膜炎、输卵管炎等),多由下生殖道病原体(淋病奈瑟菌、衣原体)上行,或经期卫生不良引发。症状为下腹痛、发热、异常分泌物,严重可致不孕、异位妊娠,有宫腔操作史(人流、放环)者需警惕。
五、性传播疾病相关炎症
包括淋病(脓性分泌物、排尿痛)、衣原体感染(多无症状,可致盆腔炎)、梅毒(硬下疳、皮疹)、生殖器疱疹(簇集水疱、疼痛)等,主要经性接触传播。性伴侣需同治,孕妇感染可致早产、先天梅毒,需规范治疗。
提示:炎症类型不同,治疗药物(如外阴炎可用高锰酸钾坐浴,阴道炎用甲硝唑、克霉唑等)需对症选择,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下用药,避免自行滥用抗生素。