小孩自闭症测试方法有哪些

小孩自闭症谱系障碍（ASD）的诊断需结合标准化量表筛查、发育评估、行为观察、医学检查及多学科协作，以科学量表与临床经验综合判断，避免单一方法误判。

一、标准化量表筛查

常用量表包括：1-3岁幼儿适用的M-CHAT（改良婴幼儿自闭症量表），全面评估各年龄段的ABC量表（孤独症行为量表），以及针对中重度症状的CARS量表（儿童自闭症评定量表）。需由专业人员指导家长填写，结果仅作初步筛查，阳性者需进一步评估。

二、发育评估工具

通过丹佛II（DDST-II）、贝利婴幼儿发展量表等工具，评估语言、运动、认知等整体发育水平。ASD常伴随特定领域滞后（如语言发育迟缓），此工具可定位问题领域，辅助区分单纯发育滞后与ASD。

三、行为观察评估

临床医生动态观察核心症状：社交互动（如回避眼神、拒绝肢体接触）、语言沟通（如代词混淆、重复语言）、重复刻板行为（如拍手转圈、固定摆放物品）及兴趣狭窄（如仅关注车轮滚动）。需结合家庭场景记录，避免单次观察片面性。

四、医学检查排除其他疾病

需通过染色体检查（排除脆性X综合征）、代谢病筛查（如苯丙酮尿症）、头颅MRI（排查脑部结构异常）及脑电图（EEG）排除癫痫。必要时行基因测序，以科学区分ASD与其他相似症状疾病。

五、多学科诊断与随访

由儿童精神科、发育行为科、语言治疗师等组成团队，依据DSM-5/ICD-10标准综合判断。3岁以下儿童建议延迟诊断，避免过度诊断，需长期随访发育轨迹，结合动态数据调整干预方案。

注意事项：低龄儿童（1-3岁）优先选择M-CHAT等针对性量表，合并语言发育迟缓者需优先排除听力问题；药物仅用于特定行为症状（如利培酮），需遵医嘱。