病情描述:宝宝刚三个月,医生检查是毛细支气管炎,怎么办
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝刚三个月患毛细支气管炎,需以科学护理结合医疗监测为核心。该病多由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引发,婴幼儿气道狭窄、免疫力弱,易出现喘息、气促等症状,需分阶段规范处理。
一、明确病因与典型表现
毛细支气管炎90%由RSV病毒引起,多见于2-6月龄婴儿。典型症状包括喘息性咳嗽、呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动、嘴唇发绀,部分伴低热或拒奶。病情进展快,需警惕脱水(尿量减少、哭时无泪)。
二、家庭护理关键措施
保持室内湿度50%-60%(用加湿器,每日换水),避免干燥空气刺激气道;少量多次喂母乳/配方奶,防脱水;拍背时五指并拢呈空心掌,从下往上轻拍背部帮助排痰;密切观察呼吸频率及精神状态,出现拒奶、嗜睡、呼吸暂停需立即就医。
三、医疗干预需遵医嘱
症状较轻时,医生可能采用雾化治疗(支气管扩张剂如沙丁胺醇、激素如布地奈德)缓解气道痉挛;严重喘息或低氧时需吸氧;RSV高危宝宝(如早产儿)可考虑帕利珠单抗预防性治疗。禁用成人药物或自行停药,需完成全程治疗。
四、高危宝宝需重点监护
早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷婴儿病情易恶化,需每4-6小时监测体温及呼吸,出现呼吸费力(锁骨上窝凹陷)、持续高热(>39℃)需24小时内复诊。避免接触感冒患者,家人感冒时戴口罩、勤洗手。
五、预防复发与康复护理
恢复后避免二手烟、雾霾等刺激,雾霾天佩戴儿童专用口罩;母乳喂养可增强免疫力,6月龄内尽量不换奶;秋冬RSV高发期(10月-次年3月)注意保暖,避免过度包裹,保持室内空气流通。
提示:毛细支气管炎虽易反复,但多数宝宝随年龄增长(2岁后)会逐渐缓解。家长需耐心护理,避免焦虑,严格遵循儿科医生指导。