痤疮挤出来的脂肪栓怎么回事

痤疮挤出的脂肪栓是皮脂腺分泌皮脂、角质细胞及痤疮丙酸杆菌混合形成的半固体栓子，是粉刺的核心内容物，由皮脂腺过度分泌、毛囊口堵塞所致。

脂肪栓的本质

脂肪栓主要成分为皮脂（含角鲨烯、甘油三酯等）、脱落角质细胞及痤疮丙酸杆菌，堵塞毛囊形成粉刺。开放性粉刺（黑头）因皮脂氧化变黑可见于毛孔口，闭合性粉刺（白头）为未氧化的白色脂栓，是痤疮病理生理的早期表现。

形成机制

皮脂腺受雄激素刺激分泌旺盛（青春期、内分泌失调常见），毛囊上皮角质细胞代谢异常（过度增殖、脱落减慢），导致毛囊口狭窄。皮脂排出受阻，与角质混合形成栓子，若合并痤疮丙酸杆菌增殖，可引发炎症性痤疮。

不当挤压的危害

机械损伤：挤压力量过大易撕裂毛囊壁，炎症扩散至周围组织，加重红肿、脓疱，甚至发展为结节囊肿型痤疮；感染风险：细菌随挤压进入真皮层，引发毛囊周围炎，增加留疤概率（凹陷性或增生性瘢痕）；毛孔永久性扩张：反复挤压破坏毛囊壁支撑结构，导致毛孔粗大不可逆。

科学处理方式

日常护理：每日温和清洁（氨基酸洁面产品），每周1-2次低浓度水杨酸/果酸去角质（疏通毛孔），配合清爽控油保湿霜；药物辅助：外用维A酸类（如阿达帕林凝胶，夜间使用）、过氧化苯甲酰凝胶（消炎抗菌），严重时遵医嘱口服抗生素或异维A酸（需医生指导）；医美手段：果酸焕肤、光子嫩肤等可改善顽固粉刺及炎症后色素沉着。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：禁用维A酸类药物（有致畸风险），建议以生理盐水湿敷、外用抗生素软膏为主；糖尿病患者：皮肤屏障脆弱，挤压易继发蜂窝织炎，需优先控制血糖并避免自行处理；敏感肌：避免高浓度酸类/酒精，暂停去角质，改用含神经酰胺的修复型护肤品。