五个月的宝宝发烧39度怎么办

五个月宝宝发烧39℃属于高热，需立即物理降温、密切观察状态，及时就医排查病因，避免并发症。

一、物理降温快速干预

用32-34℃温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴10-15分钟，每2-3小时重复1次；可贴退热贴辅助降温（贴于额头或颈部，避免皮肤破损处）。擦浴后及时穿好衣物，防止受凉，不建议使用酒精擦浴（易致宝宝吸收中毒）。

二、药物退热严格遵医嘱

优先选择对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上），布洛芬（适用于6月龄以上）需遵医嘱使用。两次用药间隔≥4小时，避免自行交替或过量用药。体温未降时，不可增加剂量，仅作为辅助降温手段，不可替代病因治疗。

三、密切观察伴随症状

若宝宝出现持续精神萎靡、频繁呕吐（尤其喷射性）、呼吸急促（＞50次/分钟）、抽搐、皮疹、尿量明显减少（6小时无尿）等，需立即就医。体温持续超过72小时未下降，或伴随先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病，应尽快就诊。

四、就医前基础护理

每1-2小时测量体温并记录（精确到0.1℃），少量多次喂母乳/配方奶（每次5-10ml，间隔20分钟），避免脱水；保持室内通风（温度24-26℃，湿度50%-60%），关闭门窗时使用加湿器，避免强光刺激。

五、特殊情况优先处理

早产儿、低体重儿或有基础疾病的宝宝，发烧超过24小时需紧急就医；服用退烧药后体温未降或反复升高，需携带体温记录单、用药史前往医院，配合医生检查血常规、C反应蛋白等，明确感染类型（病毒/细菌）后规范治疗。

提示：发烧是机体免疫反应，不可仅“退烧”，需通过检查明确病因（如幼儿急疹、呼吸道感染等），家长切勿自行停药或增减剂量。