病情描述:女人小肚子疼
主任医师 广东省妇幼保健院
女性小肚子疼原因多样,多与生理周期、妇科疾病、消化系统或泌尿系统问题相关,需结合疼痛部位、伴随症状及持续时间判断,必要时及时就医排查病因。
经期相关腹痛(痛经)
痛经分原发性(与子宫内膜前列腺素分泌过多有关,多见于未婚未育女性)和继发性(由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引发)。表现为经期或经前1-2天痉挛性疼痛,伴腰酸、经血夹块,可通过热敷、休息缓解,疼痛明显时可服用布洛芬(非甾体抗炎药)。若疼痛逐年加重或伴经量异常,需排查继发性病因。
妇科急症性腹痛
盆腔炎(伴发热、白带增多/异味,多有宫腔操作史)、卵巢囊肿蒂扭转(突发一侧剧痛、恶心呕吐,为妇科急症)、子宫肌瘤红色变性(经量突然增多、腹痛加剧)等需紧急就医。此类情况不可拖延,尤其突发剧烈疼痛或伴阴道出血时,应立即就诊。
消化系统相关腹痛
便秘性腹痛(左下腹隐痛,排便后缓解,伴腹胀)、急性胃肠炎(腹泻呕吐、发热,多与不洁饮食有关)、肠易激综合征(情绪相关,排便后疼痛减轻)。日常需规律饮食,便秘时增加膳食纤维,药物如乳酶生(助消化)可辅助缓解,持续腹泻可短期服用蒙脱石散(止泻)。
泌尿系统相关腹痛
膀胱炎(尿频尿痛、尿液浑浊/带血)、尿路结石(疼痛向会阴部放射,伴血尿)。需查尿常规及泌尿系超声,感染时可服用抗生素(如左氧氟沙星),结石需根据大小选择药物排石或手术治疗,避免自行用药延误病情。
特殊人群与其他情况
异位妊娠(停经后腹痛、阴道出血,高危急症)、盆腔充血综合征(久坐后加重,非经期也可出现)、腹部术后粘连(既往手术史者)。孕妇、哺乳期女性腹痛需警惕流产或感染;绝经后女性需排查卵巢肿瘤、子宫内膜病变,建议定期妇科检查。