病情描述:一岁五个月的宝宝手足口病怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝手足口病处理核心:一岁五个月手足口病多为柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染,表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹,以对症护理+密切观察为主,重症需及时就医。
一、病情评估与基础护理
手足口病为自限性疾病,多数5-7天自愈。需隔离患儿至皮疹消退后1周,避免交叉感染;保持室内通风,用含氯消毒剂(如84消毒液)消毒玩具、餐具及分泌物污染物品。每日监测体温、精神状态及皮疹变化,体温<38.5℃时物理降温(温水擦浴),>38.5℃需退热处理。
二、退热与局部症状缓解
发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬(遵医嘱,非药物剂量指导),禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。口腔疱疹疼痛可使用生理盐水轻柔清洁,局部涂抹康复新液(促进黏膜修复);皮肤皮疹无破损时可用炉甘石洗剂止痒,抓挠后可涂莫匹罗星软膏(预防继发感染)。
三、饮食与营养支持
提供温凉、软烂食物(如米糊、母乳、粥类),避免过热、酸性食物加重口腔疼痛;少量多餐,保证每日饮水量(母乳/配方奶、口服补液盐),预防脱水(表现:尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。
四、重症预警与就医指征
警惕持续高热>3天、精神差(嗜睡/烦躁)、呕吐抽搐、呼吸急促(>40次/分)、肢体抖动等重症信号,需立即就诊。临床研究显示,3岁以下儿童易进展为神经系统并发症,需尽早干预。
五、特殊注意事项
婴幼儿免疫功能较弱,避免盲目使用抗生素(病毒感染无效)或抗病毒药物(如利巴韦林,非一线推荐);合并先天性心脏病、免疫缺陷患儿需儿科医生评估后治疗。皮疹结痂前避免接触水,穿宽松棉质衣物减少摩擦。
(注:以上药物名称仅作参考,具体治疗需遵医嘱,本内容不构成诊疗建议。)