宝宝血小板低怎么办

宝宝血小板低需先明确病因（如感染、免疫性疾病等），通过基础护理观察症状，结合针对性治疗（如抗感染、免疫调节）及必要时输注血小板，密切监测出血风险并及时就医。

一、明确病因是关键

宝宝血小板低的常见病因包括感染（病毒/细菌）、免疫性血小板减少症（ITP）、再生障碍性贫血、白血病、药物副作用或外伤应激。需通过血常规、血涂片、凝血功能检查初步判断，必要时骨髓穿刺明确诊断，同时排除假性血小板减少（如检测时血小板聚集）等技术因素。

二、基础护理与症状观察

日常需避免剧烈活动，减少外伤出血风险；饮食选软食、温凉食物，避免过硬、过烫食物损伤黏膜；密切观察皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、便血等症状，记录出现时间、部位及变化趋势。若出现皮肤大片瘀斑或持续鼻出血超10分钟，需立即就医。

三、针对性治疗原则

感染引发的需抗感染治疗（如抗生素）；免疫性疾病（如ITP）可能短期使用糖皮质激素（泼尼松）或丙种球蛋白；严重出血时需输注血小板支持；先天性血小板疾病（如Wiskott-Aldrich综合征）需长期随访。治疗方案由医生根据病因制定，不可自行调整剂量。

四、特殊人群注意事项

早产儿血小板低多因免疫不成熟或感染，需在新生儿重症监护室（NICU）监测生命体征；婴幼儿（＜2岁）血小板储备少，出血风险高，需避免碰撞、挤压；合并先天性心脏病、免疫缺陷的宝宝，需多学科协作评估，制定长期管理方案。

五、紧急就医指征

出现以下情况需立即急诊：①颅内出血（嗜睡、抽搐、呕吐）；②消化道大出血（呕血、黑便）；③血小板＜20×10^9/L且无回升；④伴随发热、肝脾肿大等异常。就医前避免强行喂药或过度搬动，保持宝宝安静。