胃疼引起呕吐是什么原因

胃疼伴随呕吐多与消化系统疾病相关，如急性胃炎、胃溃疡、胃肠感染、胆胰疾病等，部分可能由胃食管反流或功能性因素引发。

急性胃炎/胃溃疡急性发作

急性胃炎常因应激（如创伤、感染）、药物（阿司匹林等）或酒精刺激胃黏膜引发，表现为上腹痛、反酸，呕吐后短暂缓解；胃溃疡疼痛多具周期性，空腹或夜间加重，呕吐物可见未消化食物（宿食）。特殊人群：孕妇需警惕妊娠剧吐（与妊娠反应鉴别），老年人溃疡可能无典型疼痛，需胃镜排查。

胃肠感染（食物中毒/急性胃肠炎）

多因食用污染食物（如沙门氏菌、诺如病毒污染）引发，呕吐呈喷射状，伴腹泻、发热（38℃以上），儿童、老人易因脱水出现尿少、精神萎靡。提示：呕吐物需留取送检，避免自行止吐掩盖感染证据。

胆胰疾病（胆囊炎/急性胰腺炎）

胆囊炎表现为右上腹剧痛，放射至肩背，呕吐后疼痛不缓解；急性胰腺炎以上腹刀割样痛为主，恶心呕吐频繁，可伴黄疸、血糖升高。特殊人群：糖尿病患者腹痛轻但淀粉酶升高提示胰腺炎风险，需优先监测血糖。

胃食管反流病（GERD）

胃酸反流刺激食管，夜间平卧时加重，呕吐酸水伴烧心感，餐后饱胀明显。高危因素：肥胖、长期高脂饮食、吸烟。长期反流可致食管炎，需抗反流治疗（如奥美拉唑），避免盲目服用止吐药掩盖病情。

功能性消化不良

无器质性病变，症状与情绪相关（压力大、焦虑时加重），表现为餐后饱胀、嗳气、中上腹隐痛。特殊人群：职场人群高发，需规律饮食+心理疏导，症状持续超2周建议就医排除器质性问题。

就医提示：若呕吐剧烈（伴呕血）、持续超24小时，或出现脱水（口干、尿少）、高热不退，需立即就诊。用药需遵医嘱，避免自行服用止痛药（如布洛芬）掩盖病情。