病情描述:小孩缺铁怎么补
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
小孩缺铁可通过科学饮食调整(增加含铁食物与促进吸收搭配)及必要时药物补充改善,关键需先明确诊断并优先通过天然食物补铁。
优先通过饮食补铁
重点增加动物性铁(红肉、动物肝脏、蛋黄等,血红素铁吸收率达15%-35%)及植物性铁(菠菜、黑木耳、红枣等,非血红素铁需搭配维生素C食物如柑橘、番茄以提高吸收率)。6月龄后及时添加高铁辅食(如强化铁米粉),幼儿每日推荐摄入红肉25-50g、动物肝脏20g(每周1-2次)。避免茶、咖啡与餐同食,以防鞣酸抑制铁吸收。
明确诊断后科学补充
需通过血常规(血红蛋白<110g/L)、血清铁蛋白(<12μg/L)确诊缺铁性贫血。轻度缺铁以饮食调整为主;中重度缺铁需在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁等),不可自行用药,以防铁过量引发便秘、恶心等副作用。
特殊人群需强化干预
早产儿、双胞胎等先天铁储备不足者,出生后4周起应在医生指导下补充元素铁(2-4mg/kg/日);素食儿童需增加植物性铁摄入(如搭配芝麻、南瓜子)并额外补充维生素C;存在腹泻、便秘等吸收障碍儿童,需先治疗原发病,再评估铁补充方案。
定期监测与随访
每3-6个月检测血常规,尤其6个月至6岁高发年龄段。饮食调整1-2个月后若血红蛋白未回升,需及时就医调整方案。铁剂补充期间观察大便颜色(若变黑属正常,需排除出血),过量铁可能沉积肝脏或刺激肠道。
建立长效预防机制
孕期母亲每日需摄入元素铁27mg(孕中晚期增至35mg),保证胎儿铁储备;婴幼儿辅食遵循“高铁+高维C”原则(如蛋黄泥拌番茄泥);青少年避免长期素食,家长应以身作则减少零食,培养“红肉、绿叶菜、全谷物”均衡饮食模式。