病情描述:小孩子龋齿怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
小孩子龋齿需遵循“预防为主、早诊早治”原则,通过日常口腔护理、科学饮食管理及专业干预(如涂氟、补牙)控制病情,避免发展为牙髓炎或影响恒牙发育。
一、及时就医干预
儿童龋齿进展速度是成人的2-3倍,浅龋仅破坏牙釉质,中龋可致牙本质敏感,深龋易引发牙髓炎。建议每半年做口腔检查,发现龋坏及时处理:浅龋可涂氟增强抗酸能力,中龋需树脂充填,深龋可能需垫底保护牙髓,避免感染扩散至牙根。
二、强化日常口腔护理
家长需协助低龄儿童(3岁以下)用指套牙刷或乳牙专用牙刷,含氟量0.05%-0.1%的儿童牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),早晚刷牙2次,餐后漱口;每天使用牙线清洁牙缝(尤其乳磨牙邻面),睡前不进食甜食,减少夜间龋齿风险。
三、科学饮食管理
减少高糖食物(糖果、碳酸饮料)摄入,控制每日甜食次数不超过1次,避免黏性食物(如口香糖)长时间滞留牙齿;多咀嚼富含纤维的蔬菜、水果(如芹菜、苹果),促进唾液分泌,中和口腔酸性环境。
四、专业防龋手段
局部氟化物应用:每6个月涂氟1次(氟化泡沫或凝胶),增强牙釉质抗酸能力,降低龋齿发生率(研究显示可使儿童龋齿减少30%-50%);
窝沟封闭:对6岁左右儿童第一恒磨牙进行窝沟封闭,封闭剂覆盖深窝沟,减少食物残渣滞留,预防龋坏(儿童龋齿高发于磨牙窝沟)。
五、特殊人群注意事项
低龄儿童:家长需全程监督刷牙,可使用含木糖醇的牙膏或漱口水辅助清洁;
特殊疾病儿童:糖尿病患儿因唾液分泌减少、糖分代谢异常,龋齿风险增加2-3倍,需每3个月检查1次;
牙齿畸形儿童:如牙齿拥挤、多生牙,易致清洁困难,需正畸科联合治疗,减少龋坏反复发生。