胃胀疼怎么办

胃胀疼多因胃肠动力不足、饮食不当或胃部疾病引发，处理需结合病因，优先非药物干预，必要时规范使用对症药物。

一、非药物干预措施：饮食调整需避免产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料等），减少高脂、辛辣、过冷/过热食物摄入；规律进餐，每餐七分饱，细嚼慢咽以减少吞气；餐后避免久坐，可散步10-15分钟促进消化。生活习惯上，保持规律作息，避免熬夜；通过冥想、深呼吸等方式管理压力，临床研究显示压力缓解可改善30%以上的胃胀症状。

二、对症药物使用原则：促动力药（如多潘立酮、莫沙必利）适用于动力不足者，儿童5岁以下慎用；抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁）短期缓解胃酸过多疼痛，需遵医嘱；胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）可中和胃酸、保护黏膜。用药禁忌：避免长期自行用药，老年人慎用多潘立酮（可能影响心脏QT间期），孕妇禁用甲硝唑等。

三、特殊人群注意事项：儿童5岁以下胃胀疼需优先排查感染、肠梗阻等急症，禁用成人促动力药，建议清淡饮食+腹部按摩；孕妇因激素影响胃排空延迟，优先少量多餐、忌油腻，严重时遵医嘱用铝碳酸镁；老年人合并慢性病（糖尿病、高血压）者，胃胀可能与硝苯地平、阿司匹林等药物相关，需调整用药；溃疡患者胃胀疼加重时，需排查幽门螺杆菌感染或溃疡复发。

四、需立即就医的情况：疼痛持续>24小时且剧烈；呕血、黑便或血便；伴随体重短期内下降>5%、贫血（头晕、乏力）；特殊人群（孕妇、老人）症状加重。

五、慢性胃胀疼管理：长期胃胀需排查慢性胃炎、功能性消化不良，建议记录症状日记（饮食、情绪、疼痛程度），避免长期依赖促动力药；40岁以上首次出现症状需排查幽门螺杆菌，必要时胃镜检查，同时控制体重（肥胖者减少腹部压力）。