两边腰胀痛是什么原因

两侧腰部胀痛的常见原因：两侧腰部胀痛可能由泌尿系统疾病、腰椎及肌肉骨骼问题、妇科炎症、内脏牵涉痛或特殊人群生理变化等引起，需结合症状及检查明确病因。

一、泌尿系统疾病

泌尿系统感染（如肾盂肾炎）常伴随发热、尿频尿急、尿液浑浊，双侧腰痛多因肾盂炎症刺激所致；肾结石或输尿管结石可引发肾绞痛，疼痛剧烈时伴恶心呕吐，需结合超声或CT明确结石位置与大小。

二、腰椎及肌肉骨骼问题

腰肌劳损多因长期久坐、姿势不良或突然负重引起，休息后缓解，活动时加重；腰椎间盘突出症若压迫神经，可伴下肢麻木、放射性疼痛，中老年人群需警惕退变风险；骨质疏松多见于绝经后女性，常伴身高变矮、驼背，弯腰时疼痛加重。

三、妇科相关问题

女性盆腔炎、附件炎常表现为双侧腰骶部胀痛，伴白带增多、异味或经期腹痛，妇科超声可辅助诊断；子宫内膜异位症可能在经期加重，疼痛与月经周期相关，需结合病史与影像学检查鉴别。

四、内脏牵涉痛或内科疾病

急性胰腺炎或胆囊炎可引发双侧腰背部牵涉痛，多伴随上腹部剧痛、恶心呕吐、血淀粉酶升高；糖尿病肾病晚期因肾脏萎缩、代谢紊乱导致腰部酸胀，需监测血糖及肾功能；慢性前列腺炎也可能引起男性骨盆区及腰骶部隐痛。

五、特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大压迫盆腔组织或激素松弛韧带，孕中晚期易出现生理性腰痛，需避免久站久坐；老年人需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折，表现为弯腰时疼痛加重；长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）者，可能因药物性肾损伤出现双侧腰部隐痛，需定期监测肾功能。

提示：若腰痛持续加重、伴随血尿、发热、下肢无力等症状，建议尽快就医，通过尿常规、超声、CT或妇科检查明确诊断，避免延误病情。