病情描述:宝宝腹泻,发烧,呕吐,如何治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝腹泻、发烧、呕吐多由感染(如病毒、细菌)或饮食不当引发,需优先预防脱水,及时就医明确病因并对症处理。
及时就医明确病因
病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)、细菌感染(如沙门氏菌)或饮食过敏是常见诱因。若出现持续高热超3天、频繁呕吐无法进食、精神萎靡或脱水表现,需立即就医排查感染源,避免延误治疗。
对症处理关键措施
发烧:体温≥38.5℃时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(需核对药品说明书,不超剂量);避免使用阿司匹林。
呕吐:呕吐后暂禁食1-2小时,清醒后少量多次喂温水或口服补液盐(防脱水),暂停油腻/生冷食物。
腹泻:可短期服用蒙脱石散(保护肠黏膜),益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)辅助调节肠道菌群。
预防脱水是核心
腹泻呕吐易致脱水,6个月以上宝宝若出现尿量减少(>6小时无尿)、哭时无泪、口唇干燥,需立即补充口服补液盐(ORSIII),按说明书冲调,每次腹泻后补50-100ml。婴儿(<6个月)每15-30分钟喂5-10ml,防脱水进展。
特殊人群注意事项
婴儿(<6个月):脱水风险极高,出现拒奶、嗜睡、前囟凹陷,需24小时内就医。
早产儿/低体重儿:暂停辅食,延长补液观察时间,避免自行服用止泻药。
基础疾病患儿(如心脏病、肾病):腹泻期间需密切监测尿量、电解质,及时调整补液方案。
家庭护理与饮食调整
饮食:母乳喂养可继续,配方奶可稀释(1:1)或换无乳糖配方;暂停辅食,恢复后先予米汤、稀粥等清淡食物。
护理:勤换尿布防红臀,呕吐后清洁口腔防胃酸刺激,避免强迫进食加重不适。
(注:药物使用需遵医嘱,以上内容不替代专业诊疗)