男人老是腰疼怎么回事

男人长期腰疼可能与腰椎退变、肌肉劳损、泌尿系统疾病、生殖系统病变或骨质疏松等因素相关，需结合具体症状排查原因。

肌肉骨骼系统劳损

长期久坐、弯腰工作或缺乏运动，腰椎周围肌群（如竖脊肌、腰方肌）持续紧张易引发慢性劳损，表现为腰背部酸胀、僵硬，活动后加重。多见于办公室职员、货车司机等职业，需通过拉伸锻炼、定时起身活动缓解，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

腰椎退行性病变

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄是常见病因，退变或外伤导致椎间盘突出压迫神经根，引发腰痛伴下肢麻木、放射性疼痛。中老年男性多见，年轻人长期不良姿势也可能诱发，确诊需结合CT或MRI影像学检查，必要时可使用塞来昔布等药物缓解炎症。

泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎常表现为腰痛，前者多为突发绞痛，伴血尿、恶心；后者多为持续性钝痛，伴发热、尿频尿急。建议出现疼痛时查尿常规、泌尿系超声明确病因，感染需抗生素治疗（如左氧氟沙星）。

生殖系统病变

慢性前列腺炎是中青年男性腰痛常见原因，疼痛位于腰骶部，伴尿频、尿急、尿滴白，久坐、饮酒可加重。需结合前列腺液检查、尿常规排查炎症，对症使用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）改善排尿症状。

骨质疏松及系统性疾病

长期钙摄入不足、缺乏运动或男性更年期激素变化，可能导致骨量减少。疼痛多为弥漫性，夜间加重，严重时可致椎体压缩性骨折。老年男性尤其需关注骨密度检测（DXA）及维生素D、钙补充，必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

注意事项：长期腰痛（＞2周）、疼痛剧烈或伴下肢无力、发热、血尿等症状需及时就医；避免自行服用止痛药掩盖病情，老年人、糖尿病患者用药需遵医嘱。