病情描述:新生婴儿拉肚子
副主任医师 井冈山大学附属医院
新生婴儿拉肚子多与喂养不当、肠道感染或生理特点相关,需结合症状轻重采取家庭护理或及时就医,避免脱水及并发症。
一、常见原因分析
新生儿腹泻(拉肚子)主要因:①喂养因素:母乳不足致摄入不足,或配方奶冲调比例不当(过浓/过稀);②感染因素:轮状病毒、诺如病毒等病毒感染,或大肠杆菌等细菌侵袭肠道;③生理特点:部分母乳性腹泻(大便稀但婴儿精神好、体重增长正常)。
二、家庭护理核心措施
喂养调整:母乳按需喂养,避免过度饥饿或过饱;配方奶严格按说明书比例冲调,暂停辅食(若已添加)。
臀部护理:每次排便后温水清洁臀部,涂抹护臀膏,及时更换尿布,避免红屁股。
观察记录:记录大便次数、性状(稀水状/黏液状)、尿量及精神状态,异常(如尿量骤减)立即就医。
三、药物使用注意
新生儿腹泻需遵医嘱用药,避免自行使用抗生素:①益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌散)调节肠道菌群;②蒙脱石散(蒙脱石)保护肠黏膜;③口服补液盐(Ⅲ)预防脱水(需遵医嘱调整剂量)。
四、需警惕的危险信号
出现以下情况需立即就诊:①脱水表现:尿量明显减少、口唇干燥、囟门凹陷;②大便异常:带血/黏液、持续腥臭或呈淘米水样;③全身症状:发热(腋温≥38℃)、吃奶差、频繁呕吐、精神萎靡。
五、预防措施
卫生习惯:哺乳前清洁乳头,奶瓶煮沸消毒,家长接触婴儿前洗手。
科学喂养:纯母乳喂养至6个月,避免过早添加辅食,母乳不足时选择配方奶需严格按比例冲调。
腹部保暖:避免空调直吹腹部,及时增减衣物,减少肠道刺激。
注:新生儿腹泻病因复杂,若护理后症状无改善或加重,需由儿科医生评估并制定治疗方案。