孩子血象高反复发烧怎么办

孩子血象高反复发烧多提示感染未控制或病原体复杂，需结合病因、症状及检查综合处理，必要时及时就医。

明确病因是关键：需结合血常规（白细胞总数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例）及C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症指标，判断感染类型（细菌感染常伴白细胞及中性粒升高、CRP显著升高；病毒感染可能白细胞正常/降低、CRP轻度升高），必要时通过血培养、胸片、尿常规等排查感染部位（如肺炎、尿路感染）。

针对发烧，体温＜38.5℃优先物理降温（温水擦浴、减少衣物、补充水分）；体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免重复用药或过量（对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg，布洛芬不超过40mg/kg）。

特殊人群需更谨慎：＜6月婴儿（尤其是3月内）发热禁用复方药，体温＞38℃需就医；免疫功能低下（如白血病、长期激素使用者）、有先天性心脏病/肾病等基础病的孩子，即使低热也需密切观察精神状态、食欲，持续24小时不退热或加重时立即联系医生。

抗感染治疗需规范：明确细菌感染（如细菌性肺炎、中耳炎）时，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等），严格按疗程服用，不可自行停药或减量；病毒感染（如流感、EB病毒）多以对症支持为主，必要时遵医嘱用抗病毒药物（如流感病毒感染可用奥司他韦，需在发病48小时内使用）。

日常护理与紧急就医：保证充足休息，避免剧烈活动；饮食清淡易消化，补充水分及维生素C（如苹果、橙子）；若出现持续高热＞3天、精神萎靡/嗜睡/烦躁不安、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散、尿量明显减少（脱水迹象），需排查败血症、脓毒症等严重并发症，立即就医。