病情描述:皮肤掉皮怎么回事
主任医师 连云港市第一人民医院
皮肤掉皮是皮肤角质层代谢异常或屏障功能受损的表现,常见于干燥、炎症、感染或系统性疾病,需结合诱因和伴随症状判断。
生理性干燥脱屑
多因环境干燥(如秋冬季节湿度低)、频繁热水烫洗或过度清洁(使用皂基、强碱性洗涤剂)导致皮肤屏障受损,角质层含水量降低。表现为局部干燥、细薄鳞屑,无明显红肿瘙痒,加强保湿即可缓解。
皮肤病理性脱屑
多种皮肤疾病可引发脱屑:脂溢性皮炎(头皮、面部油腻性鳞屑伴红斑)、湿疹(红斑丘疹基础上鳞屑,伴瘙痒)、银屑病(边界清晰的银白色鳞屑,覆于红斑表面)。需就医明确诊断,避免抓挠刺激。
感染性脱屑
真菌感染(如体癣、股癣)表现为环状红斑、边缘鳞屑伴瘙痒;细菌感染(脓疱疮)可见脓疱、结痂脱屑;病毒感染(水痘愈后)出现细小糠秕状脱屑。需针对性使用抗真菌药(如酮康唑乳膏)、抗生素(如莫匹罗星软膏)等。
系统性疾病相关脱屑
糖尿病(高血糖导致皮肤细胞脱水)、鱼鳞病(先天性角质层代谢异常)、维生素A缺乏(伴夜盲症、毛囊角化)易引发脱屑。特殊人群中,老年人皮肤代谢减慢、孕妇激素波动、婴幼儿营养不足(如维生素B族缺乏)也可能加重干燥。
护理不当或外界刺激
频繁去角质、使用刺激性化妆品/洗涤剂、长期户外暴晒(紫外线损伤)、接触化学物质(如染发剂、农药)等,均会破坏皮肤屏障。敏感肌、长期户外工作者及老年人需格外注意防护。
特殊人群注意事项:婴幼儿避免刺激性产品(如含香精的沐浴露);老年人以温和保湿(如凡士林)为主;孕妇用药需咨询医生;糖尿病患者需控制血糖并加强皮肤清洁。若脱屑伴红肿、渗液、瘙痒剧烈或长期不愈,需及时就医排查病因,勿自行滥用激素类药膏。