病情描述:小儿胃痛呕吐
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿胃痛呕吐是儿科常见症状,多与消化系统感染、饮食不当或腹部着凉相关,家长需结合症状判断严重程度,及时采取措施或就医。
一、常见原因分析
临床研究表明,小儿胃痛呕吐多由急性胃肠炎(诺如病毒、轮状病毒等感染)、饮食不当(暴饮暴食、生冷/刺激性食物)、腹部着凉、消化不良(胃食管反流)引起,少数可能为急性阑尾炎等外科疾病所致。
二、家庭初步处理措施
暂禁食1-2小时:减少胃部负担,避免呕吐加重;
少量补水防脱水:用口服补液盐少量多次喂服,避免单纯喂水;
腹部保暖:用温毛巾热敷(温度<50℃),缓解痉挛;
清淡饮食过渡:呕吐缓解后给予米汤、稀粥等易消化食物;
清洁口腔:呕吐后用温水清洁口腔,避免异味刺激。
三、需立即就医的情况
若出现以下症状,提示病情较重,需及时就诊:
呕吐持续超6小时,无法进食进水;
呕吐物带血、胆汁(黄绿色)或咖啡渣样物;
剧烈腹痛(持续拒按、弯腰蜷缩);
高热不退(体温>39℃)或精神萎靡;
尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪(脱水表现)。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<6个月):呕吐后脱水风险高,需立即就医,避免延误;
早产儿/慢性病患儿(如先天性心脏病、肾病):症状可能隐匿加重,需密切观察精神状态;
过敏体质儿童:若对牛奶蛋白过敏,需暂停可疑食物,改用低敏饮食。
五、预防措施
规律饮食,避免暴饮暴食,减少生冷/不洁食物摄入;
饭前便后洗手,餐具定期消毒,防止病从口入;
天气变化及时添衣,避免腹部受凉;
婴幼儿避免过早添加固体辅食,遵循“由稀到稠、由少到多”原则。