病情描述:小孩感冒发烧流鼻血怎么回事
副主任医师 山东省立医院
小孩感冒发烧时流鼻血多因发热致鼻腔黏膜干燥、血管脆性增加,或感冒引发鼻黏膜炎症、不良擤鼻习惯等局部刺激所致,多数为良性,但需警惕反复出血或伴随其他症状的异常情况。
鼻腔黏膜干燥与血管脆性增加
感冒发烧时,体温升高使身体水分消耗加快,鼻腔黏膜因缺水变得干燥脆弱,黏膜下毛细血管脆性显著升高;同时发热导致血管扩张,压力变化下易破裂出血,尤其秋冬干燥季节更明显。
鼻黏膜炎症反应
感冒多由病毒(如鼻病毒、流感病毒)侵袭鼻黏膜,引发充血、水肿及炎症反应,黏膜下血管因炎症刺激变得充血、通透性增加,轻微刺激(如鼻塞时挖鼻)即可诱发出血。
不良习惯诱发出血
感冒时鼻塞、鼻痒,小孩易不自觉挖鼻孔或用力擤鼻(尤其擤鼻时未掌握技巧),机械刺激直接损伤脆弱的鼻黏膜血管;此外,炎症导致鼻黏膜敏感,孩子频繁揉鼻也可能加重出血。
需警惕的异常情况
若鼻出血频繁(每日数次)、出血量多且难止,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、持续高热不退、精神差等,需排查凝血功能异常(如血小板减少)、血液系统疾病等,应立即就医检查血常规、凝血功能。
处理与预防措施
日常护理:用生理盐水喷雾清洁鼻腔(每日2-3次)保持湿润;避免挖鼻、用力擤鼻,鼻塞时轻揉鼻梁缓解不适。
环境调节:室内湿度保持40%-60%,可用加湿器;多喝温水,饮食补充维生素C(如橙子、猕猴桃)促进黏膜修复。
鼻出血急救:让孩子坐直、头稍前倾,捏住鼻翼两侧5-10分钟(勿仰头),同时冷敷鼻梁;持续出血20分钟不止或频繁发作,立即就医。
感冒期间需按医嘱使用退烧药(对乙酰氨基酚/布洛芬),避免因高热加重脱水与鼻黏膜损伤。