小孩手足口病有哪些症状

小孩手足口病典型症状及注意事项

小孩手足口病是由柯萨奇病毒A组（如A16型）或肠道病毒71型（EV71）引发的急性传染病，典型症状为发热、手/足/口/臀部皮疹，多数5~7天自愈，重症（尤其EV71感染）可累及神经系统、心肺。

全身症状：发热为首发表现

体温多在38℃~39℃，少数高热至40℃，持续1~4天；部分患儿发热与皮疹同时出现，热退后1~2天皮疹逐渐显现，无特异性热型。

口腔症状：疼痛明显影响进食

口腔黏膜（咽峡部、舌面、颊黏膜为主）出现灰白色疱疹或浅溃疡，直径约2~5mm，周围红晕，疼痛剧烈致患儿拒食、流涎、哭闹不止，甚至因吞咽困难脱水。

手足臀部皮疹：特征性分布

皮疹集中于手掌、足底、手指/脚趾侧面及臀部，呈红色斑丘疹或疱疹，疱疹内液体少、质地偏硬，周围有红晕，通常不痛不痒，1周左右自然结痂脱落，不留瘢痕。与水痘（躯干为主）、疱疹性咽峡炎（仅口腔无手足皮疹）可鉴别。

伴随症状：区分轻症与重症

多数轻症伴轻微咳嗽、流涕、呕吐或腹泻；少数重症（尤其EV71感染）在病程3~5天出现精神萎靡、肢体抖动、抽搐、呼吸急促，需警惕神经源性肺水肿、心肌炎或脑膜炎，此时应立即就医。

特殊人群注意：高危儿童需密切观察

3岁以下婴幼儿、早产儿、有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）的儿童为高危群体，需每日监测体温及精神状态；若出现持续高热（超3天）、抽搐、肢体无力、呼吸异常（急促/浅促），或面色苍白、尿量减少，提示重症倾向，应立即送医。

注：手足口病无特效抗病毒药，治疗以对症支持为主（如退热、口腔护理），避免盲目使用抗生素。