病情描述:做俯卧撑胸口疼是怎么回事
副主任医师 扬州大学附属医院
做俯卧撑时胸口疼可能由胸壁肌肉拉伤、胸壁软骨炎、胸壁肌肉疲劳或姿势不当引发,也需警惕心脏或肺部疾病等潜在问题。
1.胸壁肌肉拉伤:胸大肌、胸小肌或肋间肌在无充分热身时易拉伤,尤其新手突然增加运动量或动作不标准(如手肘过度外展、身体过度前倾)。运动医学研究显示,未热身的力量训练中,胸肌拉伤占运动损伤的30%左右,疼痛多在运动后12~24小时内出现,按压或深呼吸时加重。
2.胸壁软骨炎:胸骨与肋骨交界处的肋软骨因慢性劳损或病毒感染引发无菌性炎症,表现为胸口单侧或双侧刺痛,按压时疼痛明显。《临床运动医学》期刊研究指出,长期重复俯卧撑动作(如每日超过3组)可能导致肋软骨压力累积,诱发炎症,瘦长体型人群风险更高。
3.胸壁肌肉疲劳或姿势代偿:核心力量不足时,腰部、肩部肌肉代偿发力,导致胸壁肌肉过度紧张。动作过快或呼吸节奏紊乱(如屏气)也会增加胸壁压力。临床观察显示,姿势错误的俯卧撑(如手肘外展超过肩部宽度)可使胸壁受力增加40%,引发持续性隐痛。
4.需排除的心肺疾病:运动诱发的胸痛需优先排查心脏急症(如急性冠脉综合征),尤其伴随心悸、冷汗、左臂放射痛时;瘦高体型人群需警惕自发性气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难;胸膜炎患者疼痛随呼吸加重,常伴随发热。《柳叶刀》运动医学分刊建议,若休息后疼痛持续超过24小时或伴随上述症状,需立即就医。
5.特殊人群注意事项:青少年应控制单次训练量(如≤10个/组),避免胸廓发育受影响;中老年人群首次运动后胸痛需排查高血压、冠心病史,女性若疼痛与月经周期相关,需结合乳腺超声排除增生;长期吸烟者需警惕肺部疾病,建议运动前完成肺功能检测。