病情描述:宝宝发烧四天不退怎么办
主任医师 中南大学湘雅三医院
宝宝发烧持续四天不退,需立即就医排查感染或其他疾病,切勿自行处理或盲目用药。
优先就医明确病因
持续高烧四天不退可能提示细菌感染(如肺炎、尿路感染)、病毒感染(如EB病毒)或非感染性疾病(如川崎病),需通过血常规、CRP等检查明确病因,由医生判断是否需抗感染或对症治疗。
家庭基础护理要点
每4小时测量体温并记录,观察峰值变化;
保持室温24-26℃、湿度50%-60%,穿宽松衣物;
少量多次喂水(每次5-10ml,间隔15分钟),防脱水;
暂停辅食,以母乳/配方奶为主,避免油腻或刺激性食物。
退烧药使用规范
对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),按体重计算剂量(对乙酰氨基酚10-15mg/kg/次,布洛芬5-10mg/kg/次);
24小时内不超过4次,不交替或重复使用复方退烧药(含退热成分);
避免酒精擦浴、冰袋贴敷(易致寒战或局部冻伤),物理降温优先温水擦浴额头/颈部。
特殊人群紧急处理
3个月以下婴儿发烧超24小时、有基础疾病(心脏病、免疫缺陷)的宝宝,需立即就医;
脱水迹象(尿量减少、口唇干裂)时,优先口服补液盐(6月龄以上),或就医静脉补水;
持续高热伴精神萎靡、呼吸急促(>50次/分)、抽搐等,立即拨打急救电话。
病情观察与记录
重点关注:体温波动、精神状态(烦躁/嗜睡)、伴随症状(皮疹、呕吐、腹泻、耳痛);
记录发热时间、用药种类及反应,就诊时完整告知医生,助快速诊断。
(注:以上内容基于《中国0-5岁儿童病因不明发热诊断与治疗指南》及WHO儿童发烧管理建议,具体诊疗需遵医嘱。)