孩子发烧反反复复是怎么回事

孩子发烧反复多因感染未控制、非感染疾病影响、治疗不规范或特殊人群体质差异，需结合伴随症状排查病因。

感染未彻底控制是主因

病毒（如流感病毒、EB病毒）、细菌（肺炎链球菌、中耳炎链球菌）或支原体等病原体感染后，若治疗不彻底（如抗生素疗程不足、抗病毒药物剂量不够），病原体持续存在会引发反复发热。部分隐匿感染（如尿路感染、隐性结核）初期症状不典型，也可能表现为间歇性发热。

非感染性疾病需警惕

川崎病（伴皮疹、草莓舌、颈部淋巴结肿大）、风湿热（关节肿痛、环形红斑）等自身免疫性疾病，或甲状腺功能亢进、幼年特发性关节炎等，常以反复发热为首发症状，需通过血常规、血沉、C反应蛋白及影像学检查鉴别。

治疗不规范加重反复发热

退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）使用不当（剂量不足或间隔过短）会使体温短暂下降后反弹；抗生素滥用或误用（如用抗病毒药对抗细菌感染）无法有效控制感染，反而延误病情。耐药菌感染（如耐甲氧西林葡萄球菌）也会因药物敏感性差导致反复发热。

特殊病原体或混合感染难控制

病毒感染（如腺病毒肺炎）合并细菌感染时，单一抗病毒药物效果有限；混合感染（如病毒+支原体）或耐药菌感染，需针对性联合用药，否则易反复发热。

特殊人群需额外关注

婴幼儿免疫系统未成熟，体温调节中枢不稳定，环境过热、脱水或接种疫苗后（如百白破疫苗）可能短暂发热；免疫缺陷儿童（如先天性低丙种球蛋白血症）因免疫力差，易反复感染且发热持续更久，需尽早排查免疫功能。

建议：家长需观察孩子伴随症状（皮疹、关节痛、淋巴结肿大等），及时就医通过血常规、病原体检测等明确病因，避免自行用药掩盖病情。