脚踝骨折手术多久走路

脚踝骨折手术后走路时间因骨折类型、固定方式及个体恢复情况而异，一般术后1-3个月可逐步负重行走，具体需结合影像学检查和医生评估。

术后早期（1-2周）：以伤口愈合和消肿为主

术后1-2周重点在于伤口护理与消肿，需抬高患肢促进静脉回流，遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或消肿药物（如迈之灵）。此阶段禁止负重，避免影响骨折复位稳定性，可进行足趾屈伸、股四头肌等长收缩训练，预防深静脉血栓。

中期（2-8周）：逐步开始部分负重

术后2-8周，通过X线确认骨折初步愈合后，可在医生指导下使用双拐或助行器辅助部分负重（从体重的10%-20%开始）。每日负重时间控制在15-30分钟，逐步增加至50%体重，同时配合踝关节屈伸训练，强化关节灵活性。

后期（8周以上）：过渡到完全负重

术后8周若骨折线模糊、骨痂生长良好，可逐渐过渡到完全负重行走。但需避免剧烈运动，定期复查CT确认愈合质量，通常3-6个月可恢复日常活动。期间可加入平衡训练（如单腿站立），提升步态稳定性。

愈合影响因素

骨折严重程度（如粉碎性骨折愈合较慢）、固定方式（钢板/螺钉内固定恢复快于外固定）、年龄（青少年4-6周可负重，老年人需延长至12周以上）及基础疾病（糖尿病、骨质疏松会延缓愈合）是关键影响因素。合并糖尿病者需严格控糖，避免高糖环境阻碍骨痂生长。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病患者及骨质疏松者愈合周期延长，需每4-6周复查影像学，调整负重计划。康复训练必须在物理治疗师指导下进行，避免过早行走导致内固定松动或移位。若出现伤口红肿、剧痛或肢体麻木，需立即就医排查感染或神经损伤。