病情描述:孩子感冒,上呼吸道肺炎怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子感冒后若出现持续发热、呼吸急促、精神萎靡等症状,需警惕发展为肺炎,应及时就医明确诊断,规范治疗并加强家庭护理。
及时就医明确病因与病情
感冒后出现高热不退(>3天)、咳嗽加重、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、鼻翼扇动、精神差等表现,需立即就诊。通过血常规、胸片等检查,医生可判断是否为肺炎及病原体类型(病毒/细菌/支原体)。
遵循医嘱规范治疗
根据病因遵医嘱用药:病毒感染(如流感病毒)可用奥司他韦,细菌感染(如肺炎链球菌)选用阿莫西林或头孢类,支原体感染需用阿奇霉素。对症处理发热(物理降温或对乙酰氨基酚/布洛芬,不建议自行调整剂量)、止咳化痰(氨溴索等药物,需遵医嘱),避免自行使用复方感冒药或抗生素。
加强家庭护理促进恢复
保持室内空气流通(每日开窗2次,每次30分钟),湿度维持50%-60%,避免干燥或烟雾刺激。饮食以清淡易消化为主(如粥、面条),多饮温水;少量多餐,避免油腻辛辣。适当翻身拍背(空心掌由下向上、由外向内拍击背部)帮助排痰,促进肺部恢复。
特殊人群需密切观察
婴幼儿(<2岁)、早产儿、有先天性心脏病、哮喘、免疫缺陷等基础疾病的儿童,肺炎症状可能不典型(如低热或无热),易进展为重症。家长需密切监测呼吸频率、精神状态,若出现拒食、嗜睡、口唇发绀等,立即就医,切勿拖延。
预防与恢复期科学管理
预防上,避免带孩子去人群密集处,勤洗手、戴口罩,流感季节可接种流感疫苗。恢复期保证充足休息(避免剧烈跑跳1-2周),饮食增加蛋白质(鸡蛋、牛奶)和维生素(新鲜蔬果),逐步恢复日常活动,增强免疫力,预防复发。