胃溃疡都有哪些症状啊

胃溃疡是胃黏膜局限性缺损形成的慢性病变，典型症状以周期性上腹痛为核心，常伴随反酸、消化不良等表现，严重时可出现出血、穿孔等并发症。

上腹部疼痛

最核心症状，疼痛多位于中上腹（剑突下或左上腹），性质可为隐痛、胀痛、灼痛或剧痛，具有周期性（发作与缓解交替，持续数天至数周，缓解期数周至数月）和节律性（餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时后缓解，即“餐后痛”），与十二指肠溃疡的“空腹痛”“夜间痛”有明显区别。

反酸与烧心

因胃酸分泌异常或反流，胃内容物（含胃酸）反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸骨后烧灼感（烧心），伴反酸感（口腔或咽部有酸水涌出），部分患者可频繁嗳气（打嗝）、恶心。

消化不良表现

非特异性症状，包括餐后饱胀（进食少量即感胃部胀满）、食欲减退（对油腻食物耐受下降）、嗳气（气体从胃经食管排出），长期可因进食减少导致体重下降、乏力。

并发症相关症状

出血：溃疡侵蚀血管时，少量出血仅表现为大便潜血阳性（无肉眼黑便），中等量出血出现黑便（柏油样、黏稠发亮），大量出血则呕血（咖啡渣样或鲜红色），伴头晕、心慌；

穿孔：突发剧烈刀割样腹痛（“撕裂感”），迅速蔓延至全腹，伴腹肌紧张（“板状腹”）、发热；

幽门梗阻：表现为频繁呕吐（含酸臭味宿食）、上腹胀满，夜间症状加重。

特殊人群注意

老年人（尤其80岁以上）、长期服用阿司匹林/布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）者、孕妇及糖尿病患者，因疼痛敏感性下降或药物掩盖症状，常表现为“无症状溃疡”或轻微隐痛，易因黑便、贫血等并发症就诊时才发现，需强调及时胃镜检查的必要性，避免延误治疗。