后腰疼是咋回事

后腰疼多由肌肉劳损、腰椎病变、神经压迫或内脏疾病引起，久坐、外伤、姿势不良是常见诱因，多数可通过保守治疗缓解，少数需专科干预。

肌肉骨骼系统问题

腰椎间盘突出（髓核突出压迫神经根）、腰肌劳损（肌肉无菌性炎症）、腰椎退行性变（骨质增生/椎管狭窄）是常见病因。表现为腰臀酸痛、下肢放射痛（如麻木）、活动受限，MRI/CT可确诊。急性期需卧床休息，理疗（如热敷）、药物（布洛芬）可缓解症状。

内脏疾病牵涉痛

内脏疾病可引发腰背痛，需警惕漏诊：肾结石常伴肋脊角叩痛、血尿；盆腔炎女性多见，伴月经异常、分泌物异常；胰腺炎以上腹痛放射至腰背部，伴恶心呕吐。若伴随发热、血尿、消化道症状，需及时就医排查原发病。

姿势不良与慢性劳损

久坐办公族、司机因腰背肌持续紧张，易致无菌性炎症。表现为晨起僵硬、活动后缓解，夜间加重。建议每30分钟起身活动，核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑）可增强稳定性，改善症状。

外伤或急性损伤

运动不当、跌倒等可致软组织挫伤或骨折。老年人骨质疏松易发生椎体压缩性骨折，表现为弯腰时剧痛、身高变矮；急性期需冰敷（48小时内），剧痛/活动受限需急诊CT排查骨折，必要时手术固定。

特殊人群注意事项

孕妇：激素松弛韧带、重心前移致腰背负担加重，可睡硬板床、用托腹带，避免久站。

老年人：骨质疏松者需补充钙和维生素D，减少弯腰、提重物，预防椎体压缩性骨折。

青少年：久坐驼背易致特发性脊柱侧弯，建议纠正坐姿，每小时远眺放松，必要时支具矫正。

提示：若疼痛持续超1周、伴下肢麻木/发热/外伤史，需及时就诊骨科或康复科，避免延误病情。