病情描述:脚气脚痒怎么办
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
脚气(足癣)由皮肤癣菌感染引发,脚痒为典型症状,处理需以抗真菌治疗为核心,结合日常护理与针对性预防,同时注意类型区分与特殊人群用药安全。
一、明确足癣类型,对症处理
足癣分三型:水疱型(密集小水疱、瘙痒明显)、糜烂型(脚趾缝浸渍发白、渗液)、鳞屑角化型(皮肤脱屑、粗糙增厚)。不同类型症状差异大,治疗需先对症处理(如水疱型避免挑破,糜烂型先干燥收敛,避免继发感染)。
二、强化日常护理,抑制真菌繁殖
保持足部干燥是关键:穿透气棉袜与宽松鞋,每日更换袜子;公共浴室后及时擦干脚趾缝,避免潮湿环境;不共用鞋袜、毛巾,减少交叉感染风险(真菌在潮湿温暖环境易繁殖,干燥可抑制其活性)。
三、规范药物治疗,足疗程防复发
外用抗真菌药为主(如酮康唑、特比萘芬乳膏),每日1-2次,坚持至症状消失后1-2周(避免复发);严重或大面积感染可口服伊曲康唑、特比萘芬(需遵医嘱,足疗程)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性等)需医生评估用药。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:优先外用克霉唑等安全药物,避免口服抗真菌药;
糖尿病患者:易继发细菌感染,需严格控糖+规范治疗,避免自行用药;
老年人/儿童:老年人选温和乳膏(如特比萘芬),儿童用专用剂型(如联苯苄唑乳膏),避免刺激皮肤。
五、巩固预防措施,降低复发率
症状消失后继续用药1-2周,定期暴晒或高温消毒鞋袜;避免接触患者物品(如公共拖鞋),运动后及时清洁足部并擦干。交叉感染是复发主因,需长期保持足部卫生习惯。
(注:以上内容基于临床研究及诊疗规范,具体用药请遵医嘱,特殊人群需个体化评估。)