病情描述:肝脏疾病有什么
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
肝脏疾病主要类型及特点
肝脏疾病是影响肝脏正常功能的一类疾病,主要包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌及自身免疫性肝病等多种类型。
一、病毒性肝炎
由病毒感染引起,主要包括甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV)肝炎病毒。其中HBV和HCV感染易转为慢性,可进展为肝硬化或肝癌。特殊人群如孕妇需预防HBV母婴传播,建议高危人群接种疫苗。
二、非酒精性脂肪肝
与代谢异常相关,常见诱因包括肥胖、糖尿病、高脂血症。分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及肝硬化等阶段,多数早期无症状,需通过肝功能和影像学筛查。特殊人群如肥胖儿童、妊娠期女性需重点防控,生活方式干预(饮食、运动)是核心管理手段。
三、肝硬化
由慢性肝损伤进展而来,如病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝等。主要表现为肝功能减退(黄疸、白蛋白降低)和门静脉高压(腹水、食管静脉曲张),并发症可危及生命。特殊人群如老年患者需加强并发症监测,定期检查肝功能和肝纤维化指标。
四、原发性肝癌
以肝细胞癌(HCC)为主,多与慢性肝病(HBV/HCV感染)、肝硬化相关。早期症状隐匿,高危人群需定期甲胎蛋白(AFP)和超声筛查。中晚期表现为肝区疼痛、消瘦,早期治疗效果更佳。特殊人群如慢性肝病患者应每6个月筛查一次。
五、自身免疫性肝病
由免疫异常引发,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎(PBC)等,女性多发。需通过自身抗体检测和肝组织活检确诊,治疗以免疫抑制剂或利胆药物为主。特殊人群如合并其他自身免疫病者需多学科协作管理。