病情描述:膝盖半月板损伤有什么症状
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
膝盖半月板损伤的典型症状包括疼痛、肿胀、活动受限、关节弹响或卡顿感、肌肉萎缩等,具体表现因损伤部位、程度及病程存在差异。
一、疼痛表现:多位于膝关节内侧或外侧关节间隙,呈钝痛或刺痛感,活动时(如蹲起、上下楼梯、行走)疼痛加重,休息后部分缓解;急性损伤(如运动创伤)疼痛剧烈,慢性损伤(如退变基础上的撕裂)疼痛反复出现且逐渐加重,按压损伤部位可诱发明显压痛。
二、肿胀特征:急性损伤后数小时内关节内出现积液,表现为膝盖明显肿胀,皮肤可能伴随轻微发热;慢性损伤因反复摩擦或积液吸收不完全,肿胀程度较轻但持续存在,按压关节周围有波动感(提示积液)。
三、活动功能障碍:膝关节屈伸时出现明显困难,尤其在蹲跪、上下楼梯时受限,常伴随“打软腿”或关节突然卡住无法活动的情况,需通过晃动关节或改变姿势后才能恢复活动,严重时无法完全伸直或弯曲膝关节。
四、关节弹响或卡顿:活动时膝关节内可能出现清脆弹响或“卡住”感,若损伤部位的半月板游离体卡在关节间隙,会导致关节突然卡顿,伴随疼痛,解除卡顿后活动可恢复但易反复。
五、肌肉萎缩:病程较长者(如未及时干预)可出现股四头肌(大腿前侧肌肉)萎缩,表现为腿部变细、肌力下降,行走时易因肌肉无力出现摇晃不稳,影响日常活动耐力。
特殊人群提示:儿童因关节发育不完全,轻微外伤可能引发隐匿性损伤,症状不典型(如疼痛轻但持续活动受限),需通过影像学检查明确;老年人常合并膝关节退变,半月板损伤症状可能与骨关节炎重叠,建议尽早通过MRI排查;运动员或长期负重者(如健身人群)在高负荷运动后出现上述症状,需警惕损伤并限制剧烈活动,避免二次损伤。