我家小孩两岁半，经常由扁桃体发炎引起高烧

两岁半儿童扁桃体炎反复高烧需科学干预，明确病因、规范护理及及时就医是关键，可降低并发症风险。

一、明确感染类型与病因

扁桃体炎分病毒（如腺病毒、流感病毒）和细菌（以A组β溶血性链球菌最常见）感染。病毒感染多为自限性，常伴流涕、咽痛；细菌感染易致扁桃体化脓，可能引发风湿热、肾炎等远期并发症。建议就医通过血常规+C反应蛋白检测明确感染类型，细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类），病毒感染则以对症治疗为主。

二、家庭护理与预防策略

发烧时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温≥38.5℃可按医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬（按体重计算剂量）。日常预防：勤洗手、避免接触感冒患者，保持室内湿度40%-60%，均衡饮食（补充维生素C、锌）增强免疫力，远离二手烟及空气污染。

三、高烧应对与用药规范

高烧（≥39℃）时，首选对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg，间隔4-6小时）或布洛芬（每次5-10mg/kg，间隔6-8小时），避免自行增加剂量。禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）及酒精擦浴，补充水分预防脱水，监测体温变化。

四、需立即就医的警示信号

若出现以下情况，需24小时内就诊：高烧持续超72小时不退、体温≥39.5℃且精神萎靡、扁桃体化脓/伪膜形成、呼吸急促/睡眠打鼾、耳痛/听力下降（提示中耳炎）、皮疹或关节痛等。

五、反复发作的干预建议

若每年发作≥7次，或影响呼吸/睡眠（如张口呼吸、憋醒），需由儿科或耳鼻喉科医生评估是否行扁桃体切除术（需排除免疫功能低下等禁忌证）。手术需严格由医生评估决定，家长勿自行要求或延误干预。