小儿胃肠感冒发烧怎么办

小儿胃肠感冒发烧多由病毒感染（如柯萨奇病毒、轮状病毒）引发，以对症支持治疗为核心，需结合退烧、补液、饮食调整及必要药物干预，同时警惕脱水等严重情况。

明确病原与症状特点

胃肠型感冒由病毒感染肠道及呼吸道黏膜引发，典型症状为发热（38-40℃）、呕吐、腹泻（稀水便或黏液便）、腹痛，伴乏力、食欲下降。与普通感冒（呼吸道症状为主）、急性肠胃炎（多有不洁饮食史）需鉴别，病程通常3-7天，多数可自愈。

科学退烧与体温监测

体温≥38.5℃或因发热不适时，可选用对乙酰氨基酚（≥2月龄）或布洛芬（≥6月龄）退热，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。物理降温（温水擦浴、减少衣物）适用于无寒战状态，每4-6小时监测体温，持续超3天高热需就医排查其他感染。

预防与纠正脱水

少量多次补充口服补液盐（ORS）预防脱水，优先选择含电解质的液体（如米汤、稀释苹果汁），避免单纯喂水。饮食以清淡易消化为主（米粥、面条），暂停油腻、生冷、甜食，呕吐严重时可暂禁食1-2小时后逐步恢复进食。

对症药物辅助治疗

可短期使用益生菌（如双歧杆菌、布拉氏酵母菌）调节肠道菌群，缓解腹泻；持续腹泻时避免盲目用止泻药（如洛哌丁胺）。需注意：抗生素对病毒无效，仅细菌感染时遵医嘱使用，不可自行服用。

及时就医指征

出现以下情况需立即就诊：①持续高热超3天、体温骤升骤降；②频繁呕吐/腹泻致无法进食进水，伴尿少、口唇干燥、精神萎靡；③出现抽搐、皮疹、呼吸困难、剧烈腹痛；④婴幼儿（＜6月龄）或合并基础疾病者，症状加重需提前就诊。

（注：以上内容仅作科普，具体诊疗请遵医嘱。）