病情描述:腰劳损怎么办
主任医师 江苏省人民医院
腰劳损(腰部肌肉软组织慢性损伤)需以“休息-康复-干预-预防”为核心的综合治疗,结合科学锻炼与生活调整可有效缓解症状。
急性期规范休息与制动
急性发作期(疼痛明显、活动受限)建议卧床1-2天,选择硬板床或中等硬度床垫;避免久坐久站,勿盲目推拿按摩。卧床期间可侧躺屈膝,在腰部垫薄枕维持生理曲度,减轻肌肉张力。
科学康复锻炼强化核心肌群
缓解期重点进行腰背肌训练,如“小燕飞”(俯卧抬头抬胸,每日2组×10次)、“五点支撑”(仰卧屈膝,腰部抬离床面,每日3组×15次),配合麦肯基疗法(反向牵引动作)增强腰椎稳定性。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎负荷的动作,训练后若疼痛加重需暂停。
药物与外用干预辅助治疗
疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),肌紧张者可加用肌松药(如乙哌立松);外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。药物需遵医嘱,连续使用不超过1周,避免长期滥用。
物理治疗精准选择
急性期后(48小时)可热敷(温毛巾/热水袋)或理疗(超声波、低频电疗),每周2-3次;针灸、推拿需由专业医师评估后进行。老年人、骨质疏松患者避免剧烈运动及强刺激手法,孕妇优先保守治疗,禁用口服药物。
长期预防与生活习惯调整
日常避免久坐(每30分钟起身活动),搬重物时屈膝不弯腰,久坐族使用腰靠维持腰椎前凸;推荐游泳(自由泳最佳)、快走(每日30分钟)等低冲击运动。办公族每小时做“靠墙站立”(背部贴墙,头肩臀足贴墙,维持5分钟)强化姿势记忆。
(注:特殊人群需结合个体情况调整方案,如合并腰椎间盘突出者,建议优先咨询骨科医师。)