该如何治腰肌劳损

该如何治腰肌劳损

腰肌劳损的治疗以综合管理为主，需结合休息、科学锻炼、物理治疗、药物辅助及生活方式调整，同时兼顾特殊人群的个体化需求。

急性期科学休息与适度活动

疼痛剧烈、活动受限的急性发作期（48小时内），需短期卧床休息（1-2天），避免久坐久站、弯腰负重及剧烈运动，防止损伤加重；2天后可逐步恢复轻柔活动（如散步），避免长期制动导致肌肉萎缩。

核心肌群强化训练

核心肌群力量不足是劳损复发主因，推荐腰背肌等长收缩（“五点支撑”）、麦肯基疗法（腰椎后伸牵引）、平板支撑（每日2组，每组30秒）、小燕飞（需保持脊柱中立，避免过度后伸）。训练需循序渐进，以肌肉微酸胀为度，忌代偿发力。

物理治疗分阶段实施

急性期（48小时内）冷敷（15-20分钟/次，每日3次）减轻炎症渗出；慢性期（＞3个月）可进行热敷（40-45℃毛巾）、超声波（促进组织修复）、冲击波（针对顽固性疼痛）、针灸推拿，需在康复科医生指导下进行，避免自行操作加重损伤。

药物辅助与安全用药

疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）、肌松药（乙哌立松）；局部疼痛可用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。需注意：胃黏膜损伤、肝肾功能不全者慎用口服药，孕妇、哺乳期女性禁用，建议连续用药不超过1周。

生活方式调整与预防复发

避免久坐（每30分钟起身活动），搬重物时屈膝屈髋保持脊柱中立；选择中等硬度床垫，避免过软或过硬；控制体重以减轻腰椎负荷；工作间隙做“靠墙站立拉伸”（双手侧放，缓慢后伸腰部）。特殊人群：孕妇遵产科医生指导锻炼；老年人及骨质疏松患者需佩戴护腰，避免剧烈运动。