哪种妇科病会肚子痛

多种妇科疾病可引发腹痛，常见类型包括盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、原发性痛经及子宫肌瘤等，具体表现因病因不同而有差异。

盆腔炎

盆腔炎多因病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）上行感染盆腔器官，表现为下腹部持续性疼痛，可伴发热、白带增多或异味。育龄女性（尤其有性生活史者）风险较高，若疼痛持续或伴发热需立即就医，延误可能导致不孕或慢性盆腔痛。

子宫内膜异位症

异位内膜在盆腔内随月经周期出血，刺激周围组织引发疼痛，特点为痛经进行性加重、性交痛或排便痛，可能伴不孕。育龄女性多见，多次流产或剖宫产史可能增加风险，需妇科超声或CA125检测辅助诊断。

卵巢囊肿蒂扭转

中等大小卵巢囊肿（如巧克力囊肿）易因体位改变或囊肿活动度大发生蒂部扭转，表现为突发下腹部剧痛，伴恶心呕吐，严重时可休克。有卵巢囊肿病史者需警惕，需紧急手术，拖延可能导致囊肿缺血坏死。

原发性痛经

多见于青春期女性，因子宫内膜前列腺素分泌过高致子宫过度收缩，表现为经期痉挛性腹痛，可伴腰酸、恶心，无器质性病变。疼痛随年龄增长或生育后多缓解，若疼痛影响生活质量，需排除子宫腺肌症等疾病。

子宫肌瘤

较大肌瘤或浆膜下肌瘤压迫周围组织，或红色样变（常见于妊娠期）时出现腹痛，伴经量增多、经期延长。30-50岁女性高发，肥胖、高血压可能增加风险，超声检查可明确诊断，必要时手术治疗。

特殊人群提示：

育龄女性（20-45岁）需关注性生活后腹痛、异常出血；

青春期女性痛经加重或伴大量出血应及时排查器质性病变；

有卵巢囊肿史者避免剧烈运动，体位突变后突发腹痛需紧急就医。