手和脚长癣，怎么样治得好

手足癣（手和脚长癣）是由皮肤癣菌感染引起的常见皮肤病，治疗需以抗真菌为核心，结合规范用药、生活方式调整及预防复发，具体可从以下方面着手。

1.明确病因与规范治疗原则：手足癣需通过皮肤真菌镜检或培养确诊，避免与湿疹、汗疱疹等混淆。治疗关键是抑制或杀灭真菌，需坚持足疗程用药，不可因症状缓解自行停药，以防真菌残留导致复发。

2.外用抗真菌药物选择：根据病情严重程度选用药物，轻度水疱型或鳞屑型可外用唑类（如克霉唑、咪康唑）、丙烯胺类（如特比萘芬、布替萘芬）等抗真菌药膏，每日1~2次涂抹于患处及周围皮肤，疗程通常为2~4周。若外用效果不佳或皮损广泛（如浸渍糜烂型、鳞屑角化型），可在医生指导下联合口服抗真菌药（如伊曲康唑、特比萘芬），但需评估肝肾功能。

3.非药物干预与日常护理：保持手足干燥清洁，避免长期潮湿环境，勤换透气棉质鞋袜，每日更换并暴晒消毒；不与他人共用拖鞋、毛巾、脚盆等私人物品，避免交叉感染；减少搔抓，以防皮肤破损继发细菌感染（如丹毒）。

4.特殊人群注意事项：儿童（尤其婴幼儿）皮肤娇嫩，优先局部外用低浓度、无刺激性的抗真菌药膏，需在医生指导下规范使用；孕妇及哺乳期女性应优先选择局部外用药物，避免口服抗真菌药对胎儿或婴儿的潜在影响；老年人及合并糖尿病、免疫功能低下者，需加强血糖控制，避免因循环差、皮肤屏障弱加重感染，用药期间监测肝肾功能。

5.预防复发与长期管理：症状消失后继续用药1~2周巩固疗效，定期消毒鞋袜（暴晒或开水烫洗），避免反复接触污染环境（如泳池、公共浴室）。若家庭成员有体癣、股癣等，需同时治疗，防止交叉感染。