15岁孩子膝盖疼是怎么回事

15岁孩子膝盖疼多为生理性生长痛、运动损伤或骨骼发育相关问题，少数可能提示炎症或外伤，需结合疼痛特点与持续时间判断。

生长痛（生理性疼痛）

生长痛是青少年期常见的良性疼痛，多发生于双侧膝盖周围或小腿肌肉，表现为短暂钝痛，夜间加重，无红肿、活动受限，与白天剧烈运动无关。因骨骼生长速度快于肌肉肌腱，牵拉引起疼痛，补充维生素D、钙剂及充分休息可缓解。

运动损伤（常见病理因素）

青少年运动损伤以胫骨结节骨骺炎（Osgood-Schlatter病）最典型，多见于12-16岁男孩，与反复屈伸膝关节有关。表现为膝盖下方疼痛，按压胫骨结节处明显，活动后加重，休息后减轻，严重时影响跳跃、蹲起等动作。需减少剧烈运动，进行股四头肌拉伸康复训练。

骨骼炎症（需警惕）

若疼痛伴随局部红肿、皮温升高、晨僵（＞30分钟）或夜间痛醒，需警惕幼年特发性关节炎（JIA）或化脓性关节炎。炎症性疾病常影响关节活动，需通过血液检查（CRP、血沉）及超声/磁共振明确诊断，避免延误治疗。

急性外伤（需紧急排查）

撞击、摔倒或运动时突然扭转膝关节可能导致骨折、韧带撕裂或骨挫伤，表现为剧痛、关节变形、活动受限。需立即停止活动并冰敷，及时就医拍摄X线或CT，避免延误骨折复位或韧带修复。

罕见但高危情况

若疼痛持续加重（尤其夜间加重）、伴随体重下降、发热等症状，需排查骨肿瘤（如骨肉瘤）、骨髓炎等。此类疾病进展快，早发现早治疗是关键，建议尽快到骨科或儿科就诊。

若疼痛持续超一周、休息后无缓解或伴随上述警示症状，应及时就医，明确病因后再针对性处理，避免自行用药掩盖病情。