妇科体检做哪些项目

妇科体检是女性健康管理的重要手段，核心项目包括常规基础检查、宫颈筛查、影像学评估、内分泌检测及特殊人群专项检查，具体需结合年龄、病史及健康需求选择。

一、常规基础检查

包括妇科内诊（观察外阴、阴道、宫颈形态，触诊子宫附件）及白带常规（检测pH值、清洁度、病原体），可初步筛查外阴炎、阴道炎及宫颈炎症。检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药，以保证结果准确。

二、宫颈筛查

推荐HPV检测（高危型HPV感染筛查）联合TCT（宫颈细胞异常筛查），21-65岁女性每3-5年一次。无性生活女性可选择单独TCT，免疫低下或宫颈癌家族史者需缩短筛查间隔（1-2年）。检查前24小时避免性生活及阴道操作。

三、影像学检查

以妇科超声为主，可清晰显示子宫（肌瘤、内膜厚度）、卵巢（囊肿、肿瘤）及盆腔结构。经阴道超声清晰度更高（需排空膀胱），无性生活者用经腹超声（需适度憋尿）。检查前3天避免妇科操作，月经周期后半段查内膜厚度更准确。

四、内分泌检测

性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）用于评估月经不调、不孕等内分泌问题。备孕女性查孕酮，更年期女性重点关注FSH及雌二醇。基础激素检测选月经第2-4天，动态监测需结合周期阶段（如黄体期查孕酮）。

五、特殊人群注意事项

青春期/无性生活女性：禁用阴道窥器，改用肛诊+经腹超声；

绝经后女性：增加内膜厚度（＜5mm为安全值）及卵巢血流监测；

高危人群（如乳腺癌病史）：加做CA125等肿瘤标志物，必要时行MRI评估盆腔情况。

建议体检前记录月经周期、既往病史及用药史，与医生充分沟通个性化需求。