病情描述:小孩突然晕倒是什么原因
主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童突然晕倒多因脑部短暂供血不足,常见原因包括低血糖、心源性因素、血管迷走性晕厥、癫痫发作及电解质紊乱,需结合具体症状科学判断。
低血糖性晕厥
儿童能量需求高,若长时间未进食(如早餐缺失)、节食或糖尿病患儿用药过量,可致血糖骤降。表现为面色苍白、冷汗、肢体无力,平卧进食糖果或含糖饮料后多可缓解。提示:糖尿病患儿需严格监测血糖,避免空腹运动。
心源性晕厥
由心脏结构或节律异常引发(如先天性心脏病、心律失常),导致脑供血不足。虽少见但致命性高,常伴随胸闷、心悸、口唇发绀。注意:患儿若活动后症状加重或有家族心脏病史,需立即做心电图、心脏超声排查病因。
血管迷走性晕厥
迷走神经反射异常(如闷热、疼痛、站立过久)引发血压骤降、心率减慢,脑部短暂缺血。典型表现为面色苍白、眼前发黑、出冷汗,平卧休息后数分钟缓解。预防:避免长时间站立,夏季高温时减少户外活动,运动后及时补水。
癫痫性晕厥
部分癫痫发作(如失神发作、全面性强直-阵挛发作前驱)可表现为短暂意识丧失,常伴肢体抽搐、眼球上翻或舌咬伤。关键:需记录发作细节(如抽搐幅度、持续时间),尽快就医做脑电图,明确癫痫类型后规范治疗。
电解质紊乱性晕厥
脱水(呕吐腹泻后)或低钠血症(夏季中暑、剧烈运动后)致细胞功能异常。伴随口渴、尿量减少、肌肉震颤。处理:轻度脱水口服补液盐,严重时需静脉补钠;婴幼儿、体质虚弱者需优先补水防脱水。
总结:若晕厥频繁发作、持续超5分钟或伴随胸痛、呼吸困难,需立即就医。多数良性晕厥可通过规律饮食、避免闷热环境等预防,心源性、癫痫等需早期干预,避免延误病情。