病情描述:脂肪肝需要注意哪些饮食
主任医师 苏州大学附属第一医院
脂肪肝患者饮食核心原则:需遵循低油低糖、高纤维、优质蛋白原则,控制总热量摄入,结合特殊人群调整策略。
控制总热量与体重
每日热量摄入需低于消耗(建议赤字500kcal),以每周减重0.5-1kg为目标。优先选择低GI(升糖指数)食物,避免精制糖零食、油炸食品;合并糖尿病者需个体化计算碳水总量,避免血糖波动加重脂肪堆积。
优化脂肪摄入结构
减少饱和脂肪(如猪油、肥肉)和反式脂肪(油炸食品、植脂末),占每日总脂肪供能<10%;适量增加不饱和脂肪(橄榄油、深海鱼油、坚果),控制每日脂肪总量在总热量20%-30%。
科学选择碳水化合物
严格限制精制糖(甜饮料、糕点),优先选择全谷物(燕麦、糙米)、杂豆等复合碳水,每日占总热量45%-60%。特殊人群如孕妇需在医生指导下保证胎儿营养,避免过度节食;老年人可选用软烂全谷物,兼顾消化与营养。
增加优质蛋白与膳食纤维
每日蛋白质摄入1.0-1.5g/kg体重(优先鱼类、瘦肉、豆制品),促进肝细胞修复;膳食纤维每日25-30g,来自低糖蔬菜(芹菜、西兰花)、苹果/蓝莓等低糖水果,避免高糖水果(荔枝、芒果)过量。
特殊人群个性化调整
孕妇/哺乳期女性:需保证基础营养,避免热量过剩,优先选择低脂牛奶、清蒸鱼虾;
合并糖尿病/肾病者:糖尿病患者需联合控糖药,肾病患者需在营养师指导下控制蛋白总量(<0.8g/kg),低磷低钾饮食;
老年人群:少食多餐,避免生冷硬食物,优先选择豆腐、酸奶等易消化优质蛋白。
注意:药物辅助治疗(如水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱)需遵医嘱,不可自行服用。