病情描述:胳膊疼该怎么办
副主任医师 中日友好医院
胳膊疼的处理需先明确原因,优先采用休息、物理治疗等非药物干预,必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),若伴随神经症状或持续加重需及时就医。
一、明确疼痛原因
常见原因包括肌肉/肌腱劳损(如长时间使用电脑、运动过度)、关节病变(肩周炎、网球肘)、神经压迫(颈椎病、腕管综合征)、外伤(撞击、跌倒)。需结合疼痛部位(如肩痛可能关联颈椎,肘痛可能为网球肘)、伴随症状(红肿、麻木)初步判断。
二、急性疼痛(48小时内)处理
采用RICE原则:1.休息:避免负重或重复性动作;2.冰敷:每次15~20分钟,间隔1~2小时,儿童需用毛巾包裹冰袋避免冻伤;3.加压:弹性绷带适度包扎,减轻肿胀;4.抬高患肢:高于心脏水平,促进消肿。
三、慢性疼痛(持续超3个月)处理
优先非药物干预:1.物理治疗:热敷促进血液循环(每次15~20分钟,每日2~3次),超声波或专业康复按摩;2.药物干预:短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意胃黏膜保护,避免长期使用;3.康复锻炼:如肩周炎患者的钟摆运动、网球肘患者的握力训练。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:生长痛(无红肿)可热敷或按摩,避免使用成人药物;若伴随关节活动受限,需排除感染或外伤;2.老年人:警惕骨质疏松性骨折,跌倒后疼痛需及时就医;3.孕妇:因激素变化关节松弛,优先调整姿势(如避免久坐),必要时轻柔拉伸。
五、及时就医指征
出现以下情况需尽快就诊:1.疼痛剧烈且持续加重;2.伴随肢体麻木、无力;3.关节红肿发热;4.外伤后怀疑骨折(畸形、无法活动);5.夜间痛醒或影响睡眠。