我现在害怕孩子会得肺炎，肺炎有什么症状

孩子肺炎的典型症状包括持续发热、剧烈咳嗽、呼吸异常，特殊人群（婴幼儿、免疫力低下者）可能症状隐匿，需重点关注呼吸频率和精神状态。

典型症状特征

肺炎典型表现为：①发热（多为高热，≥38.5℃，持续2天以上，抗生素治疗无效时需警惕）；②咳嗽（频繁剧烈，婴幼儿表现为咳嗽时面部涨红、嘴角发白，伴痰鸣音或喘息）；③呼吸异常（静息状态下＞2岁儿童呼吸＞40次/分，＜2岁＞50次/分，伴鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷）。普通感冒发热多为低热，咳嗽轻，呼吸平稳。

特殊人群不典型表现

婴幼儿（＜2岁）症状隐匿：①拒乳/拒食、烦躁哭闹或嗜睡；②无发热但呼吸急促（＞50次/分）；③仅表现为“感冒”症状（鼻塞、流涕）却伴精神萎靡。早产儿、免疫力低下者（如早产儿、白血病患儿）可能仅低热或无热，需结合呼吸频率判断。

伴随症状提示

常伴胸痛（年长儿可表述“胸口痛”）、呕吐/腹泻（婴幼儿多见，与病原体毒素刺激肠道有关）、精神萎靡（提示缺氧或中毒，需警惕）。需与流感、支气管炎鉴别（流感伴全身酸痛，支气管炎咳嗽较轻）。

需紧急就医的危险信号

出现以下任一情况24小时内就医：①呼吸急促（＞50次/分）、鼻翼扇动、嘴唇/指甲发紫（发绀）；②高热不退（＞39℃）持续＞3天；③剧烈喘息、意识模糊（婴幼儿嗜睡或烦躁交替）、抽搐；④拒食、尿量减少（脱水表现）。

实用预防建议

①接种肺炎球菌疫苗（PCV）、流感疫苗，降低感染风险；②日常避免接触感冒/肺炎患者，雾霾天戴口罩，勤洗手；③保证婴幼儿（＜2岁）每日12-14小时睡眠，均衡饮食（蛋白质+维生素C）增强免疫力。